أدوية و علاجات

دواء اوندانستيرون Ondansetron دواعي الاستخدام و الأعراض الجانبية و طريقة الإستخدام و الجرعة و محاذير الإستخدام

عقار اوندانستيرون Ondansetron 

هذا الدواء يستعمل وحده أو مع الأدوية الأخرى من أجل الوقاية من الغثيان والإمساك الناجمين عن العلاجات السرطانية (العلاج الكيميائي) والعلاج الإشعاعي. يستعمل اوندانستيرون أيضًا من أجل علاج الغثيان والقيء بعد الجراحة. يعمل عقار اوندانستيرون من خلال حصر المواد الطبيعية في الجسم (السيروتونين) التي تسبب القيء.

كيفية استعمال عقار اوندانستيرون Ondansetron 

  • هذا العقار مصمم كي ينحل على سطح اللسان. لا يجب مضغه أو ابتلاعه مثل الأقراص الفموية الأخرى.
  • يجب تجفيف اليدين قبل أخذ الجرعة الدوائية، ووضع القرص مباشرةً على اللسان. يجب أن ينحل القرص بشكل كامل، وبعدها يتم ابتلاعه مع اللعاب. لا يوجد ضرورة لاستعمال العقار مع الماء . شرب الماء مع العقار يمكن أن يزيد من خطر حدوث الصداع.
  • من أجل الوقاية من الغثيان من العلاج الكيميائي، يجب استعمال العقار في حوالي 30 دقيقة قبل البدء العلاج.
  • من أجل الوقاية من الغثيان من العلاج الإشعاعي، يجب استعمال العقار من 1 إلى 2 ساعة قبل البدء بالعلاج.
  • من أجل الوقاية من الغثيان بعد الجراحة، يجب استعمال العقار قبل 1 ساعة من بدء الجراحة. يمكن استعمال العقار مع أو بدون الطعام . يمكن أن يطلب الطبيب من المريض الامتناع عن تناول الطعام قبل العلاج الكيميائي، الإشعاعي، أو الجراحة.
  • يجب إخبار الطبيب في حال عدم تحسن الاضطراب أو في حال تفاقمه.

الجرعة والتطبيق من عقار اوندانستيرون Ondansetron 

  • يجب استعمال الجرعات كما يصف الطبيب. يمكن استعمال اوندانستيرون حوالي 3 مرات في اليوم لمدة يوم أو يومين بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي. في حال استعمال العقار بجدول منتظم، يجب استعماله بشكل منتظم من أجل الحصول على الفائدة القصوى منه، من أجل المساعدة على التذكر، يجب استعماله بنفس الوقت من كل يوم.
  • تعتمد الجرعة على الاضطراب الطبي وعلى الاستجابة للعلاج. أما بالنسبة للأطفال فهي تعتمد على العمر والوزن. في المرضى الذين يعانوا من اضطرابات في الكبد، فإن الجرعة القصوى هي 8 مجم في 24 ساعة. يجب استعمال الدواء حسب الوصفة. لا يجب استعماله لفترة أطول أو بعدد مرات أكبر من الموصوف. يجب استشارة الطبيب حول المزيد من التفاصيل.

احتياطات استعمال اوندانستيرون Ondansetron 

  • قبل استعمال الدواء، يجب إخبار الطبيب في حال وجود الحساسية للعقار، أو لحاصرات السيروتونين الأخرى المضادة للغثيان مثل جرانيسترون أو وجود حساسية أخرى. قد يتضمن العقار مكونات غير فعالة، يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية أو اضطرابات أخرى.

قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي حول القصة المرضية، وهي تتضمن:

  • أمراض في الكبد
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • اضطرابات هضمية أو اضطرابات في المعدة (جراحة حديثة في المعدة، التورم)

إطالة فترة QT

يمكن ان يسبب عقار اوندانستيرون إطالة فترة QT. هذا الاضطراب يمكن أن يسبب تسارع ضربات القلب وأعراض أخرى مثل الدوخة أو الإغماء، وهي حالة تتطلب رعاية طبية. يزداد خطر إطالة فترة QT في حال وجود اضطرابات طبية معينة أو استعمال أدوية مؤدية لإطالة فترة QT. قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تستعملها والاضطرابات الطبية التي تعاني منها، وهي تتضمن:

  • بعض مشاكل القلب (قصور القلب ، بطء ضربات القلب ، إطالة كيو تي في مخطط كهربية القلب)
  • تاريخ عائلي لبعض مشاكل القلب (إطالة كيو تي في مخطط كهربية القلب ، الموت القلبي المفاجئ).

من أجل كبار السن

  • قد يكون كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية للعقار، مثل إطالة فترة QT

في حال الحمل

  • يجب استعمال هذا الدواء فقط في حال الضرورة القصوى. يجب مناقشة الفوائد والأضرار مع الطبيب.

في حال الإرضاع

  • من غير المعروف فيما إذا كان العقار يمر عبر حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.

الأمور التي يجب تجنبها أثناء استعمال العقار

  • قد يسبب العقار النعاس أو الدوخة، لذلك لا يجب القيادة، أو تشغيل الآلات أو القيام بنشاطات خطيرة إلا بعد معرفة كيفية تأثير العقار على الشخص.
  • هذا العقار يمكن أن يحوي الاسبارتام، لذلك في حال إصابة المريض ببيلة الفينيل كيتون التي تتطلب الحد من الاسبارتام (أو الفينيل آلانين)، يجب في هذه الحالة استشارة الطبيب حول الاستعمال الآمن للعقار.

التفاعلات الدوائية مع عقار اوندانستيرون Ondansetron 

يجب إخبار الطبيب عن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يستعملها المريض خاصةً عقار الترامادول. لا يجب البدء، التوقف أو تغيير جرعة العقار دون موافقة الطبيب.

الأدوية التي يُمنع استعمالهما مع اوندانستيرون

  • أبومورفين. قد يسبب العقارين تفاعلات خطيرة عند استعمالهما معًا

العديد من الأدوية الأخرى يمكن أن تؤثر على نظم القلب، وتؤدي لإطالة فترة QT، هذه الأدوية تشمل:

  • دوفيتيليد
  • بيموزيد
  • بروكاييناميد
  • أميودارون
  • كينيدين
  • سوتالول
  • المضادات الحيوية من فئة الماكروليد (مثل الإريثروميسين)

لذلك، يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يستعملها المريض قبل البدء بعقار اوندانستيرون

يزداد خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين إذا كان المريض يتناول أيضًا أدوية أخرى تزيد من السيروتونين. بعض الأمثلة هي

  • العقاقير غير القانونية مثل MDMA أو الإكستاسي
  • نبتة سانت جون
  • بعض مضادات الاكتئاب (مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين أو باروكستين، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل دولوكستين أو فينلافاكسين)

قد يكون خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين أكثر احتمالًا عند بدء أو زيادة جرعة هذه الأدوية.

الآثار الجانبية لعقار اوندانستيرون Ondansetron 

الأعراض الجانبية الشائعة

  • الصداع
  • ألم الرأس
  • الدوخة
  • النعاس
  • التعب
  • الإمساك

الأعراض الجانبية الخطيرة

  • ألم المعدة
  • التشنجات العضلية أو التصلب
  • اضطرابات الرؤية (مثل فقدان الرؤية المؤقت، تشوش الرؤية)

الأعراض الجانبية شديدة الخطورة

  • ألم الصدر
  • تسارع أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
  • الدوخة الشديدة
  • الإغماء

متلازمة السيروتونين

يمكن أن يزيد العقار من كمية السيروتونين ويؤدي إلى حدوث متلازمة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. يمكن أن يزداد الخطر في حال استعمال الأدوية التي تتضمن السيروتونين. يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور الأعراض التالية:

  • تسارع في ضربات القلب
  • الهلوسة
  • فقدان التنسيق
  • الدوخة الشديدة
  • الغثيان، القيء، الإسهال الشديد
  • التشنجات العضلية
  • الحمى غير المفسرة
  • التهيج غير الطبيعي، الأرق

رد الفعل التحسسي

رد الفعل التحسسي لهذا العقار هو أمر نادر. يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور أعراض رد الفعل التحسسي، وهي تتضمن:

  • الطفح
  • الحكة
  • التورم (خاصةُ في الوجه، اللسان، الحلق)
  • الدوخة الشديدة
  • صعوبة في التنفس

الإفراط في الجرعة

في حال قام الشخص بالإفراط في الجرعة وعانى من أعراض مثل صعوبة التنفس، يجب الاتصال بمركز الطوارئ.

ملاحظات حول استعمال العقار

  • لا يجب مشاركة العقار مع الآخرين.

في حال نسيان الجرعة

في حال نسيان الجرعة، يجب الحصول على العقار بأسرع وقت يتذكر فيه المريض. في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، يجب تجاهل الجرعة والاستمرار بموعد الجرعات. لا يجب مضاعفة الجرعة من أجل التعويض.

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى