أدوية و علاجات

دواء روفيناك Rofenac دواعي الاستخدام و الأعراض الجانبية و طريقة الإستخدام و الجرعة و محاذير الإستخدام

ما هو روفيناك Rofenac 

روفيناك Rofenac هو دواء مضاد التهاب غير ستيرويدي (NSAID) هو مزيج من دواءين ينتميان إلى مجموعة من الأدوية تسمى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، يتم استخدامه للتسكين قصير المدى للألم والالتهابات والتورم في الحالات التي تؤثر على المفاصل والعضلات ، بالرغم من ذلك فإن روفيناك لا يعالج هشاشة العظام وسوف يساعدك فقط من خلال الاستمرار في استخدامه ، وروفيناك يعمل عن طريق منع الناقلات الكيميائية المسؤولة عن إحداث الإحساس بالألم.

متى يبدأ مفعول روفيناك Rofenac 

روفيناك له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة فهو يثبط إنزيم سيكلو أوكسيجيناز ويثبط تخليق البروستاجلاندين (PGs) ، وهو أكثر فاعلية ضد إنزيم سيكلو أوكسيجيناز -2 مقارنة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى مثل إندوميثاسين ونابروكسين وما إلى ذلك ، كما أنه يقلل من التركيزات داخل الخلايا حمض الأراكيدونيك الحر في الكريات البيض عن طريق تغيير إطلاقه أو امتصاصه.

تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على منع الإنزيم الذي يصنع البروستاجلاندين (انزيمات الأكسدة الحلقية) ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج البروستاجلاندين ، ونتيجة لذلك ، يتم تقليل الالتهاب والألم والحمى ، ويبدأ مفعول روفيناك Rofenac في بداية التأثير خلال من 1 إلى 4.5 ساعات ، وتكون مدة مفعول روفيناك الطبيعية للعمل عدة ساعات.

استخدامات روفيناك Rofenac 

  • يستخدم جل روفيناك الموضعي 3٪ لعلاج التقران السفعي ، وهي مشكلة جلدية قد تصبح سرطانية إذا لم يتم علاجها.
  • يستخدم محلول روفيناك الموضعي لعلاج الألم والتورم الناجم عن هشاشة العظام في الركبتين.
  • تستخدم كريم روفيناك الموضعي لعلاج الألم الحاد الناجم عن السلالات الخفيفة والالتواء والرضوض والكدمات.
  • يستخدم روفيناك لتخفيف الألم في مختلف الحالات.
  • يستخدم هذا النوع من روفيناك لعلاج الصداع النصفي.
  • روفيناك هو دواء مضاد للالتهابات (NSAID) ، وهو يعمل عن طريق منع إنتاج الجسم لبعض المواد الطبيعية التي تسبب الالتهاب.
  • يساعد هذا التأثير في تقليل التورم و الألم.
  • يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء لعلاج نوبات النقرس.
  • يمكن أن يساعد في تخفيف الألم في حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل.
  • يستخدم كريم روفيناك في علاج آلام الرقبة .
  • يستخدم مع الآلام المصاحبة للأسنان وفي جراحة الأسنان بعد خلع الضروس ، ومع آلام الأسنان عند الأطفال.
  • يستخدم في علاج البواسير.

جرعة روفيناك Rofenac 

  • البالغون: 100 – 150 مجم / يوم مقسمة على 2-3 جرعات.
  • لتخفيف الآلام والصداع النصفي وعسر الطمث: 150 مجم / يوم مقسمة على 3 جرعات.
  • هشاشة العظام: 50 مجم 2-3 مرات يومياً.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي: 150 – 200 مجم / يوم مقسمة 3-4 جرعات.
  • التهاب الفقار اللاصق: 25 مجم 4 مرات يومياً ، وتعطى جرعة إضافية 25 مجم وقت النوم إذا لزم الأمر.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال: 0.5 – 2 مجم / كجم من وزن الجسم / يوم مقسمة على جرعات.
  • الجرعة القصوى: 3 مجم / كجم من وزن الجسم / يوم مقسمة على جرعات.

إذا فاتتك أي جرعة روفيناك

تناول الجرعة الفائتة بمجرد ملاحظتها وإذا جاء وقت الجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة ، واستمر في الجدول المعتاد ، ولاتضاعف الجرعة.

الجرعة الزائدة من روفيناك Rofenac

إذا زادت جرعة روفيناك لابد من إعطاء تدابير داعمة وعلاج للأعراض ، بينما لا توجد صورة سريرية نموذجية ناتجة عن جرعة زائدة من روفيناك ، ويمكن أن تسبب الجرعة الزائدة أعراضًا مثل القيء والنزيف المعدي المعوي والإسهال والدوار وطنين الأذن أو التشنجات ، وفي حالة حدوث تسمم كبير ، من الممكن حدوث فشل كلوي حاد وتلف في الكبد.

ويتم علاج التسمم الحاد بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، بما في ذلك روفيناك ، ويجب إعطاء التدابير الداعمة وعلاج الأعراض والمضاعفات في حالات مثل انخفاض ضغط الدم واضطرابات الجهاز الهضمي والفشل الكلوي.

من المحتمل ألا تساعد التدابير الخاصة مثل إدرار البول القسري أو غسيل الكلى أو الدم في التخلص من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك روفيناك ، بسبب الارتباط العالي بالبروتين والتمثيل الغذائي الواسع ، ولذلك لابد من إزالة الدواء من الجسم عن طريق غسل المعدة أو عن طريق إحداث التقيؤ ، ويمكن تقليل امتصاص الدواء عن طريق تناول الفحم النشط.

الآثار الجانبية لروفيناك Rofenac 

  • احتباس السوائل والوذمة

فقد لوحظ احتباس السوائل والوذمة لدى بعض المرضى الذين يتناولون روفيناك ، ولذلك كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يجب استخدام روفيناك بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من عدم المعاوضة القلبية أو ارتفاع ضغط الدم أو غيرها من الحالات التي تؤهب لاحتباس السوائل.

  • التأثيرات الدموية

يظهر فقر الدم أحيانًا عند المرضى الذين يتلقون روفيناك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، قد يكون هذا بسبب احتباس السوائل أو فقدان الدم في الجهاز الهضمي أو تأثير غير موصوف بشكل كامل على تكون الكرات الحمراء.

  • التأثيرات الكلوية

ارتبطت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بالنخر الحليمي الكلوي وغيرها من أمراض الكلى غير الطبيعية في الإدارة طويلة المدى للحيوانات ، وفي المرضى الذين عولجوا بـ روفيناك ، تم الإبلاغ عن حالات نادرة من التهاب الكلية الخلالي والنخر الحليمي ، ويُلاحظ الشكل الثاني من السمية الكلوية ، المرتبط عمومًا بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، في المرضى الذين يعانون من ظروف تؤدي إلى انخفاض تدفق الدم الكلوي أو حجم الدم ، حيث يلعب البروستاغلاندينات الكلوية دورًا مساندًا في الحفاظ على التروية الكلوية.

وفي هؤلاء المرضى يمكن أن يؤدي إعطاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى انخفاض مرتبط بالجرعة في تخليق البروستاجلاندين ، وانخفاض في تدفق الدم الكلوي ، مما قد يؤدي إلى حدوث فشل كلوي ، والمرضى المعرضين لخطر أكبر من هذا التفاعل هم أولئك الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى وفشل القلب واختلال وظائف الكبد.

  • البورفيريا

يجب تجنب استخدام روفيناك في مرضى البورفيريا الكبدية.

  • التهاب السحايا العقيم

كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، لوحظ التهاب السحايا العقيم المصحوب بالحمى والغيبوبة في حالات نادرة لدى المرضى الذين يتناولون علاج روفيناك ، فإذا ظهرت علامات أو أعراض التهاب السحايا لدى مريض يتناول روفيناك ، فلابد أن تلاحظ وجود ارتباط بدواء روفيناك.

موانع استعمال روفيناك Rofenac 

  • فرط الحساسية تجاه روفيناك أو أي من مكونات روفيناك.
  • قرحة معدية أو معوية نشطة ، نزيف أو انثقاب.
  • لا يمكن استخدامه في الثلث الأخير من الحمل.
  • المرضى الذين يعانون من نوبات الربو و التهاب الأنف الحاد.
  • علاج الآلام قبل العمليات الجراحية مثل جراحة تغيير مجرى الشريان التاجي (CABG).
  • يُمنع استخدام جرعة عالية من روفيناك (150 ملغ / يوم) لمدة تزيد عن 4 أسابيع في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المؤكدة أو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
  • يمنع استخدام روفيناك في مرضى الفشل الكلوي ، وينصح بالحذر عند إعطاء روفيناك للمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي خفيف إلى متوسط

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى