طفولة و أمومة

اعراض الولادة بالشهر التاسع

الواقع  العلمي يقول: إن فترة الحمل تمتد إلى 40 أسبوعاً أي 280 يوماً، وتحسب هذه الفترة من أول يوم في آخر دورة شهرية، على أن نضع في الاحتمال نقص أسبوع من هذه الفترة، أو زيادة أسبوع وبطريقة عملية بسيطة يمكن حساب يوم الولادة بهذه الطريقة.

الحامل تشعر بأنواع من الانقباضات، وكلما اقترب موعد الولادة ازدادت شدة هذه الانقباضات وزاد عددها وتقاربت الفترة التي تفصل بين مرات حدوثها عن مراحل الولادة والمزيد من علاماتها والولادة المبكرة في بداية الشهر التاسع

مراحل الولادة 

أولاً: مرحلة اتساع عنق الرحم…عند اقتراب موعد الولادة يتسع عنق الرحم تدريجياً فيسمح بمرور أصبع ثم أصبعين، ثم ثلاثة ثم أربعة، وأخيراً يسمح بمرور رأس الجنين

ثانياً: مرحلة طرد الجنين خارج بطن الحامل؛ بعد أن تتسع الفتحة إلى الحد الذي يسمح بمرور رأس الجنين تبدأ المرحلة الثانية من الولادة وهي طرد الجنين خارج بطن الحامل

ثالثاً: مرحلة تخلص الرحم من المشيمة وبانتهاء هذه المرحلة تكون الولادة قد تمت

اقرأي أيضاً سيدتي : كل ما تودين معرفته عن الولادة في الاسبوع 37

ما هي الولادة المبكرة؟

 

هي الولادة التي تحدث قبل ثلاثة أسابيع من تاريخ الولادة المقدر للطفل، وبمعنى آخر تعتبر الولادة المبكرة هي الولادة التي تحدث قبل بداية الأسبوع الـ37 من الحمل، وأحياناً يعاني الطفل المولود ولادة مبكرة، من مشكلات طبية معقدة، وعادة تتفاوت مضاعفات الولادة المبكرة، ولكن كلما تقدمت ولادة الطفل عن الموعد المفترض لها، زاد خطر تعرض الوليد للإصابة بمضاعفات

أسباب الولادة المبكرة

 

لتعرض لولادة مبكرة من قبل، الحمل بتوأمين أو ثلاثة أو أكثر، وجود فترة أقل من ستة أشهر بين حملٍ وآخر، الحمل من خلال الإخصاب في المختبر

وجود مشكلات في الرحم أو عنق الرحم أو المشيمة، تدخين السجائر أو تعاطي العقاقير غير المشروع الإصابة ببعض العدوى وتحديداً في السائل والقناة التناسلية السفلية ،

نقص الوزن أو زيادته قبل الحمل، بعض الحالات المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري، أو بسبب الأحداث الحياتية المسببة للضغط مثل موت شخص عزيز أو العنف المنزلي

 اقرأي أيضاً سيدتي : أعراض الولادة في الأسبوع 38

أعراض الولادة 

 

آلام الظهر والتي عادة ما تكون في أسفل الظهر، قد يكون هذا الألم ثابتاً أو يأتي ويذهب ولكنه لن تقل شدته حتى بتغيير وضعية الجسم أو الراحة

الشعور بانقباضات وتقلصات كل 10 دقائق أو أكثر  الشعور بالمغص أسفل البطن، وقد يترافق المغص مع الإسهال،

، خروج سائل من المهبل، حدوث أعراض تشبه الأنفلونزا مثل الغثيان والقيء زيادة الضغط في الحوض أو المهبل

زيادة إفرازات المهبل    ، نزيف مهبلي بما في ذلك النزيف الخفيف

وقد يتعرض الطفل الوليد لخطر الإصابة ببعض الأمراض أو حتى الوفاة، فالطفل الذي أتم فترة الحمل كاملة يمتلك مناعة أقوى

سبل الوقاية 

 

للوقاية من حدوث الولادة قبل الموعد المتوقع؛ لابد من تفادي أسباب الولادة في بداية الشهر التاسع ، وتجنب الممارسات الحياتية الخاطئة وإتباع نمط صحي وغذائي، رغم أن السبب المحدد للولادة المبكرة كثيراً ما يكون غير معروف، إلّا أن هناك بعض الأمور التي يمكن القيام بها لمساعدة النساء المعرضات لخطرها، وتشمل هذه الأمور ما يلي

مكملات البروج سترون حيث يمكن للنساء اللاتي لديهن تاريخ للولادة المبكرة، أو عنق رحم قصير، أو كليهما تقليل خطر الولادة المبكرة بواسطة مكملات البروج سترون  

تطويق عنق الرحم حيث يتم إجراء هذه العملية الجراحية في أثناء الحمل للنساء اللاتي تعانين من عنق رحم قصير، أو قمن بتقصير عنق الرحم من قبل مما أدى إلى الولادة المبكرة

مضاعفات الولادة 

 

أولا: يكون الجنين قد اقترب نموه تقريباً، إلا أن هذا الشهر هو شهر اكتمال نمو الرئة وزيادة الوزن للجنين، حيث تقدر نسبة زيادة وزن الجنين في هذا الشهر بمئتين وخمسة وعشرين غراماً في الأسبوع الواحد، هذا لا يعني أن الطفل يكون في حالة خطرة عند الولادة في بداية الشهر التاسع، بل يكون بصحة جيدة، إلا أنه يكون ذا وزن خفيف ورئتين غير مكتملتَيْ النمو.

ثانيا: صعوبات التنفس، إذ قد يعاني الأطفال الذين ولدوا قبل أوانهم من مشكلات بالتنفس بسبب عدم اكتمال الجهاز التنفسي، وغالباً يكون بسبب نقص مادة تسمح بتمدد الرئتين، فقد يعاني الطفل متلازمة ضيق النفس بسبب عدم تمدد الرئة وتقلصها بشكل طبيعي، وقد يعانون أيضاً من اضطرابات الرئة ، بالإضافة إلى ذلك فقد يعاني بعض الأطفال من توقف النفس مؤقتاً، ويُعرف بانقطاع النفس.

ثالثا: إضافة إلى مشكلات في السيطرة على درجة الحرارة، يمكن أن يفقد هؤلاء الأطفال درجة حرارة الجسم سريعاً، فهم لا يخزنون دهون الجسم مثل الأطفال المولودين بعد فترة حمل مكتملة، ولا يمكنهم توليد الحرارة الكافية لتعويض ما تم فقده عبر سطح الجس

رابعا: ويمكن أن يؤدي انخفاض درجة حرارة الجسم في الطفل إلى مشكلات في التنفس وانخفاض مستويات السكر في الدم، علاوة على ذلك، قد يستخدم الطفل كل طاقته المكتسبة من الرضعات للحفاظ على دفئه فقط، ولذلك يحتاج الأطفال الأصغر حجماً إلى مزيد من الحرارة من جهاز تدفئة أو حاضنة حتى يصبحوا أكبر حجماً وقادرين على الحفاظ على درجة حرارة الجسم دون مساعدة

خامسا: كما يمكن أن يكون الجهاز المناعي ناقص النمو، وهو الشائع بين الأطفال المولودين قبل أوانهم، ويؤدي إلى خطر متزايد للإصابة بالعدوى والتي يمكن أن تنتشر

علامات الولادة الطبيعية قبل الطلق:

هناك بعض النساء اللواتي يظهر لديهن علامات مميزة جدًا على الولادة، بينما لا تظهر لدى البعض الآخ، لا أحد يعرف سبب بدء المخاض أو متى سيبدأ، لكن العديد من التغييرات الهرمونية والجسدية تساعد في الإشارة إلى بداية حدوثه:

نزول الجنين إلى حوض الأم:

تسمى عملية استقرار طفلكِ أو هبوطه في حوضكِ قبل المخاض مباشرةً عملية باسم “إسقاط” الطفل:

  • يمكن أن يحدث البرق قبل أسابيع قليلة أو بضع ساعات من المخاض.
  • نظرًا لأن الرحم يرتكز على المثانة أكثر بعد البرق ، فقد تشعرين بالحاجة إلى التبول كثيرًا.
  • ولكن قد تسهل المساحة الإضافية في الجزء العلوي من البطن التنفس وتخفيف حرقة المعدة.
  • زيادة الإفرازات المهبلية وذلك ناتج عن تراكم السدادة المخاطية في عنق الرحم أثناء الحمل، عندما يبدأ عنق الرحم في الانفتاح على نطاق أوسع، يخرج المخاط إلى المهبل، وقد يكون واضحًا أو ورديًا أو دمويًا قليلاً، قد يبدأ المخاض بعد فترة قصيرة من خروج السدادة المخاطية أو بعد أسبوع إلى أسبوعين.

اقرأي أيضاً سيدتي : كم مدة نوم الطفل حديث الولادة

تقلصات الرحم:

  • التقلصات هي شد في عضلات الرحم، وعند حدوث الإنقابضات يصبح البطن قاسياً نسبياًثم  يرتاح الرحم وتتوقف الانقباضات وعندهاالبطن لينًا، ولكن قد تختلف الطريقة التي يشعر بها الانقباض من امرأة إلى أخرى، وقد يختلف الشعور من حمل إلى آخر.
  • عادة ما تسبب تقلصات المخاض عدم الراحة أو ألم خفيف في ظهرك وأسفل البطن ، إلى جانب الضغط في الحوض.
  • تتحرك التقلصات في حركة تشبه الموجة من أعلى الرحم إلى أسفله.
  • تصف بعض النساء الانقباضات بأنها شبيهة بـِ التقلصات القوية في الدورة الشهرية.
  • على عكس تقلصات المخاض الكاذبة أو انقباضات براكستون هيكس ، لا تتوقف انقباضات المخاض الحقيقية عند تغيير وضعك أو الاسترخاء.
  • على الرغم من أنها قد تكون غير مريحة ، إلا أنك ستتمكنين من الاسترخاء بين الانقباضات.

الإسهال:

قد تلاحظ أن الإخراج لديك يميل إلى السيولة أكثر وهذا يعني هذا أنكِ الآن على بعد يوم أو يومين من بداية المخاض.

فقدان الوزن

أثناء الحمل ، قد يبدو أنكِ لن تتوقفي أبدًا عن اكتساب الوزن، لكن العديد من النساء يفقدن بالفعل بضعة أرطال في الأيام التي تسبق المخاض.

اقرأي أيضاً سيدتي : ما هي فوائد زيت الزيتون لحديثي الولادة

زيادة كبيرة في طاقة الجسم:

قد يكون لديك انفجار مفاجئ للطاقة بعد أسابيع من الشعور بالتعب أكثر فأكثر، وتشعرين بأنكِ ترغبين بالقيام بكثير من النشاطات ولكن يجب الحرص على عدم الإفراط في ذلك. تتطلب الولادة الكثير من الطاقة.

نشاط الطفل:

قد يتحرك طفلكِ بشكل أقل كلما اقتربتِ من بداية المخاض، لكن يجب أن تخبري طبيبكِ، إذ قد يكون في بعض الأحيان علامة على وجود مشكلة.

تقلصات وآلام الظهر:

قد يكون من الصعب التعرف على الانقباض ، خاصة مع طفلك الأول. تعاني العديد من النساء مما يشبه تقلصات الدورة الشهرية في أسفل البطن. قد يبقون كما هم أو قد يأتون ويذهبون. قد تشعر أيضًا بألم في أسفل ظهرك إما يبقى أو يأتي ويذهب.

مرونة المفاصل:

إذا وجدتِ نفسكِ  في حالة من عدة الإتزان مع اقتراب الولادة، فهذا فقط جسمك يستعد للوظيفة المقبلة. يعمل هرمون يسمى ريلاكسين على إرخاء الأربطة حول حوضك لتسهيل مرور الطفل.

علامات الولادة الطبيعية للبكر:

تشمل أعراض الولادة المبكرة ما يلي:

  • تقلصات قبل 37 أسبوعًا من الحمل، مع شد وتيبس في عضلة الرحم ، بفاصل 10 دقائق أو أقل (قد تكون غير مؤلمة)
  • تقلصات شبيهة بتقلصات الدورة الشهرية (يجب عدم الخلط بينها وبين تقلصات براكستون هيكس ، والتي لا تحدث عادةً على فترات منتظمة ولا تفتح عنق الرحم)
  • آلام أسفل الظهر
  • شعور بضغط في الحوض
  • تشنجات في البطن أو غازات أو إسهال. بالاشتراك مع الانقباضات ، قد يشير إلى الولادة المبكرة
  • نزيف أو نزيف من المهبل
  • تغير في نوعية وكمية الإفرازات المهبلية ، وخاصة أي تدفق أو تسرب للسوائل.

اقرأي أيضاً سيدتي : ما هي حقنة الرئة للحامل

علامات الولادة الطبيعية في الشهر الثامن:

قد تحدث عند البعض ولادة مبكرة كالولادة في الشهر السابع أو الثامن، ولكن هنا سنتحدث عن أعراض كثيرة تدّل على إحتمال التعرّض للولادة المبكرة في الشهر الثامن، ومنها:

  • الآلام الشديدة في أسفل الظهر.
  • انقباضات الرحم كل 10 دقائق.
  • الإحساس بتشنجات دائمة ومتواصلة أسفل البطن.
  • ملاحظة نزول السوائل والإفرازات الغريبة والغزيرة من المهبل.
  • زيادة الضغط على المهبل.

علامات الولادة الطبيعية في الشهر التاسع:

لا تختلف علامات الولادة الطبيعية في الشهر التاسع عن ما ذكرناه في البند الأول، فالشهر التاسع هو الموعد الطبيعي لحدوث الولادة الطبيعية:

  • تموضع الجنين في حوض الأم.
  • توسع المهبل وزيادة إفرازاته.
  • الإسهال.
  • فرط النشاط أو الطاقة الزائدة للأم في الأسابيع الأخيرة قبيل حدوث الولادة.
  • قلة حركة الجنين.
  • زيادة آلام الظهر عند الأم.
  • خسارة الوزن.
  • ارتخاء الأربطة أو كما ذكرنا سابقاً مرونة المفاصل.
  • ترقق عنق الرحم لتسهيل الولادة، وهي ناتجة عن زيادة الضغط من الجنين ونزوله لأسفل الحوض.

اقرأي أيضاً سيدتي : ما هي أسباب ضغط الجنين على المهبل في الشهر الثامن

علامات الولادة الطبيعية بعد القيصرية:

  • يمكن أن تؤثر الولادة القصيرية على الولادة الطبيعية فيما بعد وذلك في حالة كان الشق الناتج من عملية الولادة القيصرية عرضياً، يزيد ذلك من خطر تمزق الرحم أثناء الولادة الطبيعية طول الفترة بين حملين، ولكن تعطي الفترات القصيرة بين الحملين فرصة ضئيلة للرحم للشفاء بما يكفي لتحمل ضغوط الولادة الطبيعية، إذا كان الرحم ضعيفًا قد يؤدي ذلك في حالة الولادة المهبلية إلى نزيف وتمزقات، لذلك ينبغي التخطيط للحمل الثاني بعد الولادة القيصرية بشكل سليم، بعد ما لا يقل عن 18 إلى 24 شهرًا.
  • وزن الجنين ووضعه يؤثر أيضاً، إذ ينبغي أن يكون وزن الطفل داخل الرحم نحو 3.5 كجم، ورأسه باتجاه الأسفل، كذلك إذا كانت منطقة الحوض لديك صغيرة قد لا تفضل الولادة الطبيعية.
  • إذا كان عمرك أكثر من 35 عامًا يزداد خطر حدوث مضاعفات أثناء الولادة المهبلية، مع ذلك عليك تجنب تكرار الحمل خلال فترة أقل من 18 شهرًا.

علامات قرب الولادة من شكل البطن:

في الفترة الأخيرة من الحمل، من الممكن أن يظهر شكل البطن للأسفل؛ نتيجةً لتغيّر وضعية الجنين وانتقاله إلى منطقة الحوض، وعلى الرغم من اعتقاد البعض بأن التغيّرات الخارجية لشكل البطن يمكنها التنبؤ بموعد الولادة، إلا أن البيانات العلميّة تشير إلى أنه لا يمكن الاعتماد فقط على شكل البطن في الشعر التاسع من أجل تحديد موعد الولادة؛ إذ تتواجد طرق أدق يستطيع الطبيب اعتمادها من أجل ذلك، وفي نهاية الثلث الأخير من الحمل تتواجد مجموعة من الأشكال لبطن الحامل التي تساعد على معرفة وضعية الجنين داخل الرحم:

  • تنمو بطن بعض النساء الحوامل لتبدو عريضة، في هذا الشكل يكون الجنين في وضع مستعرض بحيث يرقد من جانب إلى آخر بدل أن يكون في الوضع العامودي أي أن يكون رأسه للأسفل، عند أغلب النساء الحوامل يمكن أن ينقلب رأس الجنين للأسفل في موعد الولادة.
  • البطن المنخفض دلالة على تغير وضعية الجنين للأسفل في منطقة الحوض، إحدى الوضعيات التي يرقد فيها الجنين داخل الرحم هي أن يكون عامودي ورأسه للأسفل، مما يشير إلى أن الجنين في وضعيّة ملائمة للولادة.

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى