أدوية و علاجات

دواء ليتروزول Letrozole دواعي الاستخدام والأعراض الجانبية وطريقة الاستخدام والجرعة ومحاذير الاستخدام

دواء ليتروزول Letrozole

يعد دواء ليتروزول Letrozole الأمل لمريضات سرطان الثدي في فترة سن اليأس لكن كثيرات منهم تجهل المعلومات الكاملة عن هذا الدواء لذلك سنزودكم في هذا المقال للتعريف عن دواء ليتروزول.

ماهو دواء ليتروزول Letrozole

هو عبارة عن مثبط لخميرة الأروماتازغير الستيروئيدية يستخدم في علاج سرطان الثدي الحامل لمستقبلات الاستروجين عند النساء في فترة سن اليأس.

دواعي استخدامات دواء ليتروزول Letrozole

يستخدم دواء ليتروزول Letrozole في في علاج سرطان الثدي المبكر لدى النساء اللواتي تعرضن لانقطاع الطمث (نهاية الدورة الشهرية) والذين خضعوا لعلاجات أخرى، مثل الإشعاع أو الجراحة لإزالة الورم. كما أنه يستخدم لعلاج سرطان الثدي المبكر لدى النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث وتم علاجهن بالفعل بأدوية تسمى تاموكسيفين (نولفاديكس) لمدة 5 سنوات. يستخدم Letrozole أيضًا في النساء اللواتي تعرضن لانقطاع الطمث كعلاج أول لسرطان الثدي الذي انتشر داخل الثدي أو إلى مناطق أخرى من الجسم أو في النساء اللواتي ساء سرطان الثدي أثناء تناول دواء تاموكسيفين.

آلية عمل دواء ليتروزول Letrozole

يمنع دواء ليتروزول  تحويل الأندروجين إلى هرمون الاستروجين عن طريق الارتباط بمجموعة الهيم من إنزيم الأروماتاز ​​، والذي بدوره يثبط نشاطه مما ينقص حجم الأورام التي تعتمد في نموها على هرمون الاستروجين مثل سرطان الثدي.

إقرأ أيضا:دواء ستوجيرون ” stugeron دواعي الاستخدام و الأعراض الجانبية و طريقة الإستخدام و الجرعة و محاذير الإستخدام

الجرعات

جرعة واحدة يومياً عن طريق تناول قرص بتركيز 2.5 ملغ ماعدا المرضى الذين يعانون من تليف الكبد والضعف الكبدي الشديد فيجب تقليل الجرعة بنسبة 50٪ (أي 2.5 مجم كل يومين)

الآثار الجانبية لاستخدامات دواء  ليتروزول Letrozole

يسبب دواء ليتروزول Letrozole آثاراً جانبية بنسب محتلفة منها:

 1- نسبة <  10٪

  • تعرق (24٪)
  • آلام العظام (22٪)
  • الهبات الساخنة (19٪)
  • آلام الظهر (18٪)
  • ضيق التنفس (18٪)
  • الغثيان (17٪)
  • التعرق الليلي (14٪)
  • سعال (13٪)
  • التعب (13٪)

1-10٪ نسبة -2

  • الإمساك (10٪)
  • ارتفاع ضغط الدم (8٪)
  • ألم في الصدر (8٪)
  • الإسهال (8٪)
  • وذمة (7٪)
  • آلام الثدي (7٪)
  • كسور العظام (6٪)
  • التهاب المسالك البولية (6٪)
  • فرط كالسيوم الدم (5٪)
  • صداع (4٪)
  • ضعف (4٪)
  • القيء (3٪)
  • هشاشة العظام (2٪)

1٪>3- نسبة

  • رؤية مشوشة
  • زيادة مستويات إنزيمات الكبد
  • التهاب الكبد
  • وذمة وعائية
  • تفاعلات تأقية (تحسسية)
  • انحلال البشرة النخري السمي
  • حمامي عديدة الأشكال
  • متلازمة النفق الرسغي
  • اصبع الزناد

 

إقرأ أيضا:دواء براميبكسول Pramipexole دواعي الاستخدام و الأعراض الجانبية و طريقة الإستخدام و الجرعة و محاذير الإستخدام

موانع استخدامات دواء ليتروزول Letrozole

يمنع استخدام دواء ليتروزول Letrozole دون استشارة الطبيب المختص في الحالات التالية:

  • عند وجود حساسية لأي مكونات الدواء.
  • أثناء الحمل لأنه قد يؤذي الجنين حيث أن دواء ليتروزول يعد من الأدوية المشوهة للجنين.
  • في فترة الرضاعة الطبيعية.
  • عند المرضى المصابين بأمراض الكبد وهشاشة العظام والأمراض القلبية.

 

تحذيرات استخدام دواء ليتروزول Letrozole

يستخدم بحذر في الحالات التالية:

  • مرضى القصور الكبدي: يجب أن يعطى هؤلاء المرضى جرعة منخفضة من دواء ليتروزل
  • ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم: يسبب دواء ليترزول ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم لذلك يجب استخدامه بحذر عند مثل هؤلاء المرضى مع المراقبة الدورية لعيار مستوى الكولسترول في الدم.
  • المرضى المصابين بهشاشة في العظام: حيث أن بعض المرضى الذين يتناولون دواء ليتروزول يعانون من هشاشة العظام لذلك ينصح الطبيب هؤلاء بتناول مكملات غذائية للوقاية من الهشاشة.
  • أمراض القلب (مثل ألم الصدر ، النوبة القلبية ، قصور القلب
  • السكتة الدماغية أو جلطات الدم
  • عند القيام بأعمال تحتاج إلى التركيز مثل قيادة السيارة لما يسببه دواء ليتروزول ليتروزول Letrozol من النعاس والشعور بالدوخة والدوار.

 

إقرأ أيضا:دواء ريلباكس relpax دواعي الاستخدام و الأعراض الجانبية و الجرعة و محاذير الإستخدام

التداخلات الدوائية بين دواء ليتروزول Letrozole وبعض الأدوية الأخرى

تشمل التفاعلات المحتملة مايلي:

  • ينقص التاموكسيفين من مستويات علاج الليتروزول في الدم مما ينقص من تأثيره لذلك يمنع تناول هذين الدوائين معاً في وقت واحد.
  • ينقص الاستراديول والأدوية الحاوية على الاستروجين من تأثير دواء الليتروزول وكذلك يمنع تناولهما معاً.
  • يقلل ليتروزول من آثار لقاح الكوليرا ولقاح حمى الضنك من خلال التأثيرات المثبطة للمناعة لذلك يجب تزامن الليتروزول مع هذين اللقاحين بحذر.
  • يزيد تناول الكورتيكوستيروئيدات مع دواء الليتروزول من مستوى السكر في الدم لذلك يجب تجنب تناولهما معاً.

 

بدائل دواء ليتروزول Letrozole

هناك الكثير من الأدوية البديلة لدواء ليتروزول والتي لها نفس التأثير العلاجي منها:

  • ليتارا
  • فيمابليكس
  • فيمارا
  • ليتروتيوم
  • فيمازول
  • فيمبرو
  • ليترومان
  • فيمابينت
  • ليتراسان
  • مارليت
  • استروديكس
  • تريكسوزولا

طريقة حفظ وتخزين دواء ليتروزول Letrozole

عند تخزين دواء ليتروزول Letrozole يجب مراعاة مايلي:

  • يحفظ في درجة حرارة الغرفة.
  • يجب تجنب تعريضه لأشعة الشمس والرطوبة.
  • يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال والتأكد من إحكام إغلاق غطاءه الخارجي.
  • يجب التخلص من الأدوية بطرق آمنة وتجنب إلقاءها في المرحاض.

 

نصائح عامة لاستخدامات دواء ليتروزول Letrozole

قبل استخدام دواء ليتروزول Letrozole يجب عليك اتباع ما يلي:

أخبري طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية منه.

أخبري طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي، خاصةً: ارتفاع نسبة الدهون في الدم (الكوليسترول) ، مشاكل العظام (مثل هشاشة العظام ، السكتة الدماغية أو جلطات الدم، أمراض القلب، ارتفاع ضغط الدم، مشاكل في الكلى ، مشاكل في الكبد.

أخبري طبيبك إذا كنت تستخدمين الماريجوانا (القنب) أو المشروبات الكحولية.

إذا أصبحت حاملاً أو تعتقدي أنك حامل ، أخبري طبيبك على الفور.

أخبري طبيبك قبل اجراء العملية الجراحية بأنك تتعالجين بدواء ليتروزول.

 

الأسئلة الشائعة عن دواء ليتروزول Letrozole

من الأسئة الشائعة التي يتم طرحها حول دواء ليتروزول Letrozole هي:

ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة دواء ليتروزول Letrozole

إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا، فتجاوزي الجرعة الفائتة وتابعي جدول الجرعات المعتاد  تأخذي جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة لا المنسية, خذي الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكريها.

ماذا يحصل في حال تناولت جرعة مفرطة دواء ليتروزول Letrozole

اذا تناولت جرعة زائدة ولديك أعراض خطيرة مثل الإغماء أو صعوبة في التنفس يجب الاتصال بمركز مكافحة السموم سريعاّ.

هل يؤثر دواء ليتروزول Letrozole على المرضع ؟

من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الثدي لذلك يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع من الثدي. بسبب الخطر المحتمل على الرضيع لا  يوصى بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء ولمدة 3 أسابيع على الأقل بعد التوقف عن العلاج.

هل يمكن استخدام دواء  ليتروزول Letrozole  خلال الحمل ؟

كما سبق وقلنا أنه يمنع استخدامه خلال الحمل لما له من تأثيرات مشوهة للجنين حيث يسبب عيوباً خلقية خلال الثلث الأول من الحمل.

مقالات ذات الصلة : 

أفضل مسكن لآلام السرطان

المراجع : 1

السابق
دواء ارترو هيلب ARTROHELP دواعي الاستخدام و الأعراض الجانبية و طريقة الإستخدام و الجرعة و محاذير الإستخدام
التالي
تخصصات جامعة ليفربول