دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE دواعي الاستخدام والأعراض الجانبية وطريقة الاستخدام والجرعة ومحاذير الاستخدام

دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE هو مدر للبول وحافظ للبوتاسيوم يمنع الجسم من امتصاص الأملاح كما يحمي الجسم من انخفاض مستوى البوتاسيوم،  يستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب أيضًا ولكن بتركيز أقل.

دواعي استخدام دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE

يستخدم هذا الدواء في علاج الوذمة الناتجة عن زيادة مستوى الألدوستيرون وهؤلاء الذين يعانون من قصور القلب الاحتقائي ونقص البوتاسيوم وفرط الألدوستيرون الأولي وأيضًت تشمع الكبد بالإضافة إلى علاج ارتفاع ضغط الدم.

ويصف بعض الأطباء دواء سبيرونولاكتون لعلاج السيدات اللاتي يعانين من تساقط الشعر الأندروجيني إذ أنه يقلل من شعر الجسم كله فيما عدا الرأس بسبب حجبه لتأثير مستقبلات التستوستيرون.

كما يستخدم في تشخيص ارتفاع مستويات الألدوستيرون في الجسم من خلال التجربة العلاجية وكذلك قبيل الجراحات التي تعالج ارتفاع مستوى الألدوستيرون، ويستخدم أيضا على مدى طويل في علاج أورام الغدة الكظرية التي تنتج الألدوستيرون للأشخاص غير الراغبين في العلاج الجراحي سواء بسبب رفضهم أو بسبب خطورته.

آلية عمل دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE 

يقوم بزيادة إخراج الصوديوم من الجسم وذلك عن طريق الكلى، ومن ثم البول، مع حفاظه على مستوى البوتاسيوم ثابتًا في الدم، ويحدث ذلك من خلال حصر مستقبلات هرمون الألدوستيرون.

الاعراض الجانبية لدواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE 

يسبب دواء سبيرونولاكتون العديد من الأعراض الجانبية مثل أدوية كثيرة، ولكن أعراض هذا الدواء تختلف بسبب زيادتها وظهورها عند تناوله في أغلب الأحيان ومن هذه الأعراض ما يلي:

إقرأ أيضا:دواء سبترين Septrin دواعي الاستخدام والأعراض الجانبية وطريقة الاستخدام والجرعة ومحاذير الاستخدام

• نزيف المعدة والتقرح.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• صعوبة الانتصاب.
• نظيف ما بعد سن الياس.
• آلام في حلمة الثدي.
• الإصابة بالحمة.
• قلة الصفيحات
• الانفجارات الجلدية الحمامية أو الحطاطية.
• ردود الفعل التحسسية.
• الالتهاب الوعائي
• فرط البوتاسمية
• نقص الصوديوم في الدم
• نقص في حجم الدم
• الاختلاج الحركي
• الفشل الكلوي

ماذا يمكن أن يحدث عند استعمال سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE ؟

إن ما سبق ذكره من أعراض ليست هي ما يسببها دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE فقط بل أن هناك مجموعة أخرى وهي:

• النعاس والسبات
• الصداع والتشوش الذهني.
• تشوش ذهني
• الطفح الجلدي
• متلازمة ستيفنز جونسون
• تقشر الأنسجة التسممي
• طفح المخدرات مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية
• ظهور التثدي عند الرجل
• اضطرابات الدورة الشهرية
• التشنج في البطن
• الإسهال والغثيان والقيء
• التهاب في المعدة
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء
• اضطرابات الكتروليتية
• تشنج الساقين
• تساقط الشعر
• الدوار والحكة

 

إقرأ أيضا:دواء يونيسوم Unisom دواعي الاستخدام و الأعراض الجانبية

موانع استخدام دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE 

هناك بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE وهي في حالة الأشخاص الذين يعانون من:

• انقطاع البول.
• القصور الكلوي الحاد.
• الاختلال الكبير في وظائف الكلى.
• زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم.
• الحمل.
• فرط الحساسية لاي من مكونات الدواء.

 

تحذيرات استخدام دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE 

يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أي هذه الأعراض:

• مرض الكلى المزمن.
• اضطرابات عمل الغدة الكظرية.
• ضعف عضلة القلب.
• وجود مشاكل في القلب.
• وجود مشاكل في الكبد.
• حالات الضعف الجنسي.
• الخضوع لقسطرة الوريد الذي يغذي الغدة الكظرية.

اخترنا لكم :

دواء اميلوريد Amiloride دواعي الإستخدام و الأعراض الجانبية و طريقة الإستخدام و الجرعة

احتياطات استخدام دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE 

بصرف النظر عن نوع العلاج لكن على الأشخاص الذين يتلقون أي علاج مدرِ للبول، الكشف عن اختلال السوائل في الجسم، على سبيل المثال:

• نقص صوديوم الدم.
• نقص كلوريد الدم.
• زيادة البوتاسيوم في الدم، حيث أنه يجب عدم استخدام أي مكملات للبوتاسيوم.
• عدم استخدام أملاح البوتاسيوم.
• عدم استخدام أدوية تسبب ارتفاع البوتاسيوم أثناء استخدام سبيرونولاكتون.
• علامات نقص الصوديوم في الدم، مثل العطش وجفاف الفم والخمول.
• يمكن أن يسبب استخدام الدواء إلى إدرار البول بكمية كبيرة وبالتالي استنفاد الكهارل.
• الاشراف الطبي بدقة وتعديل الجرعة وجدول المريض الزمني.
• تثدي الرجل حيث يحدث عند الرجل ويظل ظاهرًا طوال مدة العلاج، ويزول التأثير فور التوقف عن استخدام الدواء.
• يمكن أن يستمر الحمل في حالات نادرة ولكن يفضل ألا يُستخدم.
• يجب التوقف عن استخدامه أثناء الرضاعة إذ أنه يمكن أن يفرز في حليب المرضعة.

التداخلات الدوائية لدواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE 

في حالة كان الشخص الذي يتناول دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE يتناول أي من الأدوية الآتي ذكرها، لا بد من إخبار الطبيب حيث يمكن أن يحتاج إلى تعديل جرعة العلاج أو إجراء بعض الفحوصات وهذه الأدوية هي:

إقرأ أيضا:دواء أوفيلوكوند Ophilocond دواعي الاستخدام و الأعراض الجانبية و طريقة الاستخدام و الجرعة ومحاذير الاستخدام

• الأدوية التي تمنع تحول إنزيم الإنجيوتنسين وهي؛ كابتوبريل، إينالابريل، فوسينوبريل، راميبريل، ليزينوبريل.
• الكورتيكوستيرويدات مثل؛ ديكساميثازون، بريدنيزون، فلوتيكاسون.
• مسكنات مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل؛ نابروكسين، ايبوبروفين، ديكلوفيناك، كيتوبروفين، فلوربيبروفين، الديجوكسين، الإندوميتاسين، بيروكسيكام، الليثيوم، حمض الميفيناميك.

 

جرعة دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE 

تتعدد الأشكال التي تأتي بها جرعات دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE، وهي تأتي على النحو التالي:

الجرعة المعتادة للبالغين في علاج الوذمة

• تكون من 25 إلى 200 ملغ عن طريق الفم وتكون الجرعة مقسمة أو مفردة.
• حينما يؤخذ سبيرونولاكتون كمدر للبول بمفرده، يتم تناول جرعة أولية تستمر حتى خمسة أيام على الأقل
• تستخدم هذه الجرعة في علاج حالات قصور القلب الاحتقاني للمرضى الذين يستجيبون بشكل جزئي للأدوية الأخرى، أو هؤلاء الذين يتناولون أدوية الديجيتال.
• تستخدم أيضًا في علاج حالات الوذمة عند مريض تليف الكبد الذي تصاحبه الوذمة.
• يُستخدم في علاج حالات الوذمة للذين يعانون من المتلازمة الكلوية.

الجرعة المعتادة للبالغين في علاج ارتفاع ضغط الدم

• تكون الجرعة الأولية من 50 إلى 100 ملغ بجرعات مفردة أو مقسمة.
• يستمر العلاج أسبوعين في أقل الأحوال.

 

الجرعة المعتادة للبالغين في علاج فشل القلب الاحتقاني

تكون الجرعة الأولية 25 ملغ مرة واحدة عن طريق الفم كل يوم ولكن ذلك على افتراض أن بوتاسيوم الدم يساوي أو أقل من 5 ميكروليتر / ليتر، وأن كرياتين المصل يساوي أو أقل من 2.5 ملغ / ديسيلتر.

 

الجرعة التشخيصية

وتتم بطريقتين وهما:

• اختبار طويل: 400 ملغ شفويا كل يوم لمدة من 3 إلى 4 أسابيع.
• اختبار قصير: 400 ملغ شفويا كل يوم لمدة 4 أيام.

جرعة الصيانة

تتم هذه الجرعة بطريقتين أيضًا:

• تزيد من 25 إلى 50 ملغ عن طريق الفم في اليوم.
• من 100 إلى 400 شفويًا كل يوم حتى الجراحة

 

الجرعة المعتادة للبالغين في علاج نقص بوتاسيوم الدم

يستخدم الدواء في علاج المرضى الذين يعانون من نقص البوتاسيوم في الدم عندما تكون التدابير الأخرى غير مناسبة أو غير كافية كما يستخدم في الوقاية من نقص البوتاسيوم في الدم وتكون الجرعة من 25 ملغ إلى 100 ملغ شفويا كل يوم.

 

بدائل دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE 

هناك العديد من الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة المكونة لدواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE، وتقوم بنفس الوظيفة ومنها:

• بوتاسبيرونو 25 مجم.
• ابيلاكتون 25 مجم.
• سبيرونولاكتون 50 مجم.
• سبيرونولاكتون 50 مجم.
• بوتاسبيرون 100 مجم.
• بوتاسيف 25 مجم.
• الدكتون 25 مجم.
• سبيكتون 25 مجم.

 

نصائح عامة حول استخدام دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE 

ثمة نصائح إليك عزيزي القاريء عليك إتباعها في حالة تناول أي علاج جديد ومنها:

• أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من أي حساسية.
• تأكد من صلاحية الدواء.
• أطلع على النشرة الداخلية للدواء للتأكد من تناوله بطريقة صحيحة.
• لا تعطي دواءك لأي شخص آخر حتى وإن كان في نفس حالتك.
• أخبر الطبيب إذا شعرت باي عرض جانبي عند تناول الدواء.

 

إن دواء سبيرونولاكتون SPIRONOLACTONE أحد أهم الأدوية المستخدمة في إدرار البول والحفاظ للبوتاسيوم، ويصفه الكثير من الأطباء نظرًا لشهرته الواسعة ونتائجه الجيدة في العلاج، ولكن يجب الانتباه جيدًا لأعراض وموانع استخدامه.

 

مصادر الموضوع:

1 | 2